モルヒネ塩酸塩水和物「タケダ」原末の効能・効果
激しい疼痛時の (鎮静、鎮痛) 、激しい咳嗽発作の鎮咳、激しい下痢症状の改善、手術後の腸管蠕動運動の抑制
モルヒネ塩酸塩水和物「タケダ」原末の使用制限等
1．重篤な呼吸抑制、気管支喘息発作中、重篤な肝障害、慢性肺疾患に続発する心不全、痙攣状態、ストリキニーネ中毒、てんかん重積症、破傷風、急性アルコール中毒、類薬で過敏症の既往歴、本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴、出血性大腸炎、重篤な細菌性下痢、ナルメフェン塩酸塩水和物投与中、ナルメフェン塩酸塩水和物投与中止後1週間以内
- 記載場所
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使用上の注意
- 注意レベル
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禁止
2．細菌性下痢
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
原則禁止
3．心機能障害、呼吸機能障害、肝機能障害、腎機能障害、脳器質的障害、ショック状態、代謝性アシドーシス、甲状腺機能低下症、粘液水腫、アジソン病、副腎皮質機能低下症、薬物依存の既往、尿道狭窄、前立腺肥大による排尿障害、尿路手術術後、器質的幽門狭窄、最近消化管手術を行った、麻痺性イレウス、痙攣の既往、胆石、胆嚢障害、重篤な炎症性腸疾患、ジドブジン投与中、アジドチミジン投与中
- 記載場所
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使用上の注意
- 注意レベル
-
慎重投与
モルヒネ塩酸塩水和物「タケダ」原末の副作用等
1．薬物依存、あくび、くしゃみ、流涙、発汗、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、散瞳、頭痛、不眠、不安、譫妄、振戦、全身筋肉痛、全身関節痛、呼吸促迫、退薬症候、呼吸抑制、息切れ、呼吸緩慢、不規則呼吸、呼吸異常、錯乱、無気肺、気管支痙攣、喉頭浮腫、麻痺性イレウス、中毒性巨大結腸
- 記載場所
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重大な副作用
- 頻度
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頻度不明
2．不整脈、血圧変動、顔面潮紅、眠気、眩暈、不安、不穏、興奮、視調節障害、発汗、悪心、嘔吐、便秘、口渇、過敏症、発疹、そう痒感、排尿障害、頭蓋内圧亢進
- 記載場所
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その他の副作用
- 頻度
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頻度不明
3．昏睡、脊髄刺激効果、呼吸抑制、頭蓋内圧上昇、胆道痙攣、巨大結腸症、薬物依存、催奇形作用、退薬症候、多動、神経過敏、不眠、振戦、意識不明、痙攣、錯乱、血圧低下、重篤な脱力感、重篤な眩暈、嗜眠、心拍数減少、不安、縮瞳、皮膚冷感
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
モルヒネ塩酸塩水和物「タケダ」原末の相互作用
1．薬剤名等 ： ナルメフェン塩酸塩水和物投与中止後1週間以内
- 発現事象
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- 理由・原因
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- 投与条件
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- 指示
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禁止
2．薬剤名等 ： ナルメフェン塩酸塩水和物
- 発現事象
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本剤の効果が減弱、本剤の離脱症状
- 理由・原因
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μオピオイド受容体拮抗作用により、本剤の作用が競合的に阻害
- 投与条件
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- 指示
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禁止
3．薬剤名等 ： ジドブジン
- 発現事象
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クリアランスが低下
- 理由・原因
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肝臓でのグルクロン酸抱合における競合的阻害
- 投与条件
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- 指示
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慎重投与
4．薬剤名等 ： アジドチミジン
- 発現事象
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クリアランスが低下
- 理由・原因
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肝臓でのグルクロン酸抱合における競合的阻害
- 投与条件
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- 指示
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慎重投与
5．薬剤名等 ： 中枢神経抑制剤
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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- 指示
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注意
6．薬剤名等 ： 吸入麻酔剤
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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- 指示
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注意
7．薬剤名等 ： モノアミン酸化酵素阻害剤
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
8．薬剤名等 ： 三環系抗うつ剤
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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- 指示
-
注意
9．薬剤名等 ： β-遮断剤
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
10．薬剤名等 ： アルコール
- 発現事象
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呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
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相加的抑制作用
- 投与条件
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-
- 指示
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注意
11．薬剤名等 ： クマリン系抗凝血剤
- 発現事象
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作用が増強
- 理由・原因
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- 投与条件
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- 指示
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注意
12．薬剤名等 ： 抗コリン作動性薬剤
- 発現事象
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尿貯留、麻痺性イレウスに至る重篤な便秘
- 理由・原因
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抗コリン作動性薬剤には消化管緊張、自動運動の抑制作用並びに膀胱括約筋を収縮させる傾向、モルヒネには腸管神経叢でのアセチルコリン遊離抑制作用、尿路平滑筋収縮作用
- 投与条件
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- 指示
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注意
13．薬剤名等 ： ブプレノルフィン
- 発現事象
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本剤の作用に拮抗
- 理由・原因
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オピオイド受容体に対する競合的阻害
- 投与条件
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ブプレノルフィンの高用量（8mg連続皮下投与）
- 指示
-
注意
