セレジスト錠5mgの用法・用量
通常、成人にはタルチレリン水和物として1回5mg、1日2回（朝、夕）食後に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
セレジスト錠5mgの効能・効果
脊髄小脳変性症における運動失調の改善。
【効能又は効果に関連する注意】
- 1．運動失調を呈する類似疾患が他にも知られていることから、病歴の聴取及び全身の理学的所見に基づいた確定診断のうえ投与を行うこと。
セレジスト錠5mgの副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
- 1．重大な副作用：
- 1）痙攣（1%未満）。
- 2）悪性症候群（1%未満）：発熱、無動緘黙、筋強剛、脱力、頻脈、血圧変動等があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、体冷却、水分補給などの適切な処置を行うこと（また、本症発症時には、白血球増加や血清CK上昇があらわれることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能低下があらわれることがある）。
- 3）肝機能障害、黄疸（いずれも1%未満）：AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、LDH上昇、γ-GTP上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある。
- 4）ショック様症状（頻度不明）：一過性血圧低下、意識喪失等のショック様症状があらわれることがある。
- 5）血小板減少（頻度不明）。
- 2．その他の副作用：
- ［1］血液：（0.1～5%未満）赤血球減少、ヘモグロビン減少。
- ［2］循環器：（0.1～5%未満）血圧変動及び脈拍数変動、動悸。
- ［3］消化器：（0.1～5%未満）悪心、嘔吐、下痢、食欲不振、胃部不快感、胃炎、腹痛、口渇、便秘、（0.1%未満）舌炎。
- ［4］肝臓：（0.1～5%未満）AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇、ALP上昇、LDH上昇、トリグリセリド上昇、総コレステロール上昇。
- ［5］腎臓：（0.1～5%未満）BUN上昇。
- ［6］精神神経系：（0.1～5%未満）頭痛、めまい、ふらつき、振戦、（0.1%未満）しびれ、眠気、頭がボーっとする、不眠。
- ［7］過敏症：（0.1～5%未満）発疹、そう痒。
- ［8］内分泌：（0.1～5%未満）TSH変動、甲状腺ホルモン上昇（T3上昇、T4上昇）、プロラクチン上昇、（0.1%未満）女性化乳房。
- ［9］その他：（0.1～5%未満）CK上昇、血糖上昇、熱感、倦怠感、頻尿、（0.1%未満）脱毛。
発現頻度は、製造販売後調査の結果を含む。
セレジスト錠5mgの使用上の注意
【合併症・既往歴等のある患者】
- 1．内分泌異常のある患者：臨床症状を観察し、必要に応じて血中ホルモン濃度（TSH、プロラクチン等）を測定することが望ましい。
【腎機能障害患者】
重度腎機能障害患者1例で血漿中濃度が約4.2倍上昇した。
【妊婦】
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
【授乳婦】
授乳しないことが望ましい（動物実験（ラット）で乳汁への移行が認められている）。
【小児等】
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
【高齢者】
用量に注意して投与すること（本剤は主として腎臓から排泄されるが、高齢者では腎機能が低下していることが多いため、高い血中濃度が持続するおそれがある）。
【適用上の注意】
- 2．薬剤交付時の注意：
- 1）PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること（PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。
【取扱い上の注意】
PTP包装開封後は、湿気を避けて保存すること。
【保管上の注意】
室温保存。
