アスピリン原末「マルイシ」の効能・効果
関節周囲炎、結合織炎、強直性脊椎炎、変形性関節症、リウマチ熱、関節リウマチ、術後疼痛、歯痛、症候性神経痛、関節痛、腰痛症、筋肉痛、打撲痛、捻挫痛、痛風の痛み、月経痛、頭痛、 (急性上気道炎、急性気管支炎を伴う急性上気道炎) の (解熱、鎮痛) 、川崎病による心血管後遺症、川崎病
アスピリン原末「マルイシ」の使用制限等
1．類薬で過敏症の既往歴、本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴、消化性潰瘍、アスピリン喘息又はその既往、非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作又はその既往、重篤な血液異常、重篤な肝機能障害、重篤な腎機能障害、重篤な心機能不全、出血傾向
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2．15歳未満の水痘、15歳未満のインフルエンザ
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
原則禁止
3．非ステロイド性消炎鎮痛剤の長期投与による消化性潰瘍、手術前1週間以内、心臓カテーテル検査前1週間以内、抜歯前1週間以内、感染症
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
慎重投与
4．消耗性疾患、消化性潰瘍の既往、血液異常＜川崎病以外の効能又は効果で重篤な血液異常を除く＞又はその既往、心機能異常＜川崎病以外の効能又は効果で重篤な心機能不全を除く＞、気管支喘息＜アスピリン喘息又はその既往歴を除く＞、アルコール常飲、出血傾向、腎機能障害＜川崎病以外の効能又は効果で重篤な腎機能障害を除く＞又はその既往、肝機能障害＜川崎病以外の効能又は効果で重篤な肝機能障害を除く＞又はその既往
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
アスピリン原末「マルイシ」の副作用等
1．ショック、アナフィラキシー、呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹、脳出血、頭蓋内出血、頭痛、悪心、嘔吐、意識障害、片麻痺、肺出血、消化管出血、鼻出血、眼底出血、中毒性表皮壊死融解症、Toxic Epidermal Necrolysis、TEN、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、剥脱性皮膚炎、再生不良性貧血、血小板減少、白血球減少、喘息発作、著しいAST上昇、著しいALT上昇、著しいγ－GTP上昇、肝機能障害、黄疸、下血、メレナ、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、腸管穿孔、小腸狭窄、小腸閉塞、大腸狭窄、大腸閉塞、小腸潰瘍、大腸潰瘍
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
2．食欲不振、胸やけ、悪心、嘔吐、胃痛、腹痛、胃腸障害、便秘、下痢、食道炎、口唇腫脹、吐血、胃部不快感、過敏症、蕁麻疹、発疹、浮腫、鼻炎様症状、貧血、血小板機能低下、出血時間延長、皮膚そう痒、発汗、めまい、頭痛、興奮、AST上昇、ALT上昇、腎機能障害、血圧低下、血管炎、心窩部痛、気管支炎、耳鳴、難聴、角膜炎、結膜炎、過呼吸、代謝性アシドーシス、倦怠感、低血糖
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
3．異常
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
4．肝機能障害
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
5．過度の体温下降、虚脱、四肢冷却、消化管出血、消化管出血増強、失血量を増加、失血量が有意に増加、感染症を不顕性化、血小板機能異常、妊娠期間延長、動脈管早期閉鎖、子宮収縮抑制、分娩時出血増加、母体の貧血、産前産後出血、分娩時間延長、難産、死産、体重減少、死亡、出血異常、胎仔動脈管収縮、腎機能障害、尿量減少、羊水過少症、催奇形性作用、過期産、ライ症候群、耳鳴、めまい、頭痛、悪心、嘔吐、消化管潰瘍、難聴、頻呼吸、重度過呼吸、呼吸性アルカローシス、代謝性アシドーシス、酸塩基平衡障害、痙攣、昏睡、中枢神経系障害、心血管虚脱、呼吸不全、高熱、一時的不妊
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
アスピリン原末「マルイシ」の相互作用
1．薬剤名等 ： 消炎鎮痛剤
- 発現事象
-
-
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
2．薬剤名等 ： インドメタシン
- 発現事象
-
血中濃度を低下
- 理由・原因
-
これら薬剤の血漿蛋白結合部位からの遊離置換
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
3．薬剤名等 ： ジクロフェナクナトリウム等
- 発現事象
-
血中濃度を低下
- 理由・原因
-
これら薬剤の血漿蛋白結合部位からの遊離置換
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
4．薬剤名等 ： インドメタシン
- 発現事象
-
消化器系の副作用を増強
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
5．薬剤名等 ： ジクロフェナクナトリウム等
- 発現事象
-
消化器系の副作用を増強
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
6．薬剤名等 ： インドメタシン
- 発現事象
-
出血、腎機能低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
7．薬剤名等 ： ジクロフェナクナトリウム等
- 発現事象
-
出血、腎機能低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
8．薬剤名等 ： オキシカム系消炎鎮痛剤
- 発現事象
-
両剤又は一方の薬剤の副作用の発現頻度を増加、消化性潰瘍・胃腸出血の発現が高まる
- 理由・原因
-
両剤ともにプロスタグランジン生合成阻害作用を有する
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
9．薬剤名等 ： スリンダク
- 発現事象
-
活性代謝物＜スルフィド体＞の血中濃度が低下、消化器系の副作用の発現率が上昇
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
10．薬剤名等 ： イブプロフェン
- 発現事象
-
本剤の血小板凝集抑制作用を減弱
- 理由・原因
-
血小板のシクロオキシゲナーゼ－1（COX－1）と本剤の結合を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
11．薬剤名等 ： ナプロキセン
- 発現事象
-
本剤の血小板凝集抑制作用を減弱
- 理由・原因
-
血小板のシクロオキシゲナーゼ－1（COX－1）と本剤の結合を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
12．薬剤名等 ： ピロキシカム
- 発現事象
-
本剤の血小板凝集抑制作用を減弱
- 理由・原因
-
血小板のシクロオキシゲナーゼ－1（COX－1）と本剤の結合を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
13．薬剤名等 ： スルピリン
- 発現事象
-
本剤の血小板凝集抑制作用を減弱
- 理由・原因
-
血小板のシクロオキシゲナーゼ－1（COX－1）と本剤の結合を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
14．薬剤名等 ： COX-2選択的阻害剤
- 発現事象
-
消化性潰瘍等の発生率が高くなる
- 理由・原因
-
主に本剤併用によるNSAIDsの消化管障害誘発
- 投与条件
-
本剤（1日325mg以下）
- 指示
-
希望禁止
15．薬剤名等 ： クマリン系抗凝固剤
- 発現事象
-
作用を増強し出血時間の延長・消化管出血
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用、消化管刺激による出血作用を有する、本剤は血漿蛋白に結合したクマリン系抗凝固剤と置換し、遊離
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
16．薬剤名等 ： 糖尿病用剤
- 発現事象
-
作用を増強し低血糖
- 理由・原因
-
本剤は血漿蛋白に結合した糖尿病用剤を遊離、本剤は大量で血糖降下作用を有する
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
17．薬剤名等 ： 血液凝固阻止剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
18．薬剤名等 ： 第10a因子阻害剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
19．薬剤名等 ： 抗トロンビン剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
20．薬剤名等 ： 血小板凝集抑制作用を有する薬剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
21．薬剤名等 ： トロンボキサン合成酵素阻害剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
22．薬剤名等 ： プロスタグランジンI2誘導体製剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
23．薬剤名等 ： 血栓溶解剤
- 発現事象
-
出血の危険性が増大
- 理由・原因
-
本剤は血小板凝集抑制作用を有するため、これら薬剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
24．薬剤名等 ： メトトレキサート
- 発現事象
-
副作用＜骨髄抑制・肝・腎・消化器障害等＞が増強
- 理由・原因
-
本剤はメトトレキサートの腎排泄を阻害、本剤は血漿蛋白に結合したメトトレキサートと置換し、遊離
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
25．薬剤名等 ： バルプロ酸ナトリウム
- 発現事象
-
作用を増強し振戦
- 理由・原因
-
本剤は血漿蛋白に結合したバルプロ酸ナトリウムを遊離
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
26．薬剤名等 ： フェニトイン
- 発現事象
-
総フェニトイン濃度を低下させるが非結合型フェニトイン濃度を低下させない
- 理由・原因
-
本剤は血漿蛋白に結合したフェニトインと置換し、遊離
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
27．薬剤名等 ： 炭酸脱水酵素阻害剤
- 発現事象
-
副作用を増強し嗜眠・錯乱等の中枢神経系症状・代謝性アシドーシス
- 理由・原因
-
本剤は血漿蛋白に結合したこれら薬剤と置換し、遊離
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
28．薬剤名等 ： 副腎皮質ホルモン剤
- 発現事象
-
サリチル酸中毒
- 理由・原因
-
サリチル酸系製剤の血中濃度が増加
- 投与条件
-
併用時に、副腎皮質ホルモン剤を減量
- 指示
-
注意
29．薬剤名等 ： リチウム製剤
- 発現事象
-
類薬＜インドメタシン等＞でリチウム中毒
- 理由・原因
-
類薬（インドメタシン等）は腎のプロスタグランジン生合成を抑制し、リチウムの腎排泄を低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
30．薬剤名等 ： チアジド系利尿剤
- 発現事象
-
類薬＜インドメタシン等＞でチアジド系利尿剤の作用を減弱
- 理由・原因
-
類薬（インドメタシン等）は腎のプロスタグランジン生合成を抑制し、チアジド系利尿剤の作用を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
31．薬剤名等 ： 尿酸排泄促進剤
- 発現事象
-
作用を減弱
- 理由・原因
-
サリチル酸製剤は尿酸の排泄を抑制することが知られているため、これら薬剤の効果が減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
32．薬剤名等 ： 乳酸ナトリウム
- 発現事象
-
本剤の作用を減弱
- 理由・原因
-
乳酸ナトリウムにより尿がアルカリ性となり、サリチル酸の尿中排泄が増加し、血中濃度が治療域以下になる
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
33．薬剤名等 ： ドネペジル塩酸塩
- 発現事象
-
消化性潰瘍
- 理由・原因
-
コリン系が賦活され胃酸分泌が促進
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
34．薬剤名等 ： β-遮断剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、プロスタグランジンを介した降圧効果を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
35．薬剤名等 ： アンジオテンシン変換酵素阻害剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、プロスタグランジンを介した降圧効果を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
36．薬剤名等 ： アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、プロスタグランジンを介した降圧効果を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
37．薬剤名等 ： アンジオテンシン2受容体拮抗剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、プロスタグランジンを介した降圧効果を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
38．薬剤名等 ： 直接的レニン阻害剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、プロスタグランジンを介した降圧効果を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
39．薬剤名等 ： アンジオテンシン変換酵素阻害剤
- 発現事象
-
腎機能を悪化
- 理由・原因
-
本剤の腎プロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
40．薬剤名等 ： アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害剤
- 発現事象
-
腎機能を悪化
- 理由・原因
-
本剤の腎プロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
41．薬剤名等 ： アンジオテンシン2受容体拮抗剤
- 発現事象
-
腎機能を悪化
- 理由・原因
-
本剤の腎プロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
42．薬剤名等 ： 直接的レニン阻害剤
- 発現事象
-
腎機能を悪化
- 理由・原因
-
本剤の腎プロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
43．薬剤名等 ： ループ利尿剤
- 発現事象
-
利尿作用を減弱
- 理由・原因
-
本剤が腎のプロスタグランジン生合成を抑制することにより、これら薬剤の作用を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
44．薬剤名等 ： ループ利尿剤
- 発現事象
-
サリチル酸中毒
- 理由・原因
-
腎の排泄部位において両剤の競合が起こり、サリチル酸誘導体の排泄が遅れる
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
45．薬剤名等 ： ニトログリセリン
- 発現事象
-
作用を減弱
- 理由・原因
-
本剤がプロスタグランジン生合成を抑制することにより、ニトログリセリンの血管拡張作用を減弱
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
46．薬剤名等 ： タクロリムス水和物
- 発現事象
-
腎機能障害
- 理由・原因
-
腎機能障害の副作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
47．薬剤名等 ： シクロスポリン
- 発現事象
-
腎機能障害
- 理由・原因
-
腎機能障害の副作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
48．薬剤名等 ： プロスタグランジンD2受容体拮抗剤
- 発現事象
-
非結合型分率が上昇
- 理由・原因
-
これら薬剤が本剤と血漿蛋白結合部位で置換し、遊離型血中濃度が上昇
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
49．薬剤名等 ： トロンボキサンA2受容体拮抗剤
- 発現事象
-
非結合型分率が上昇
- 理由・原因
-
これら薬剤が本剤と血漿蛋白結合部位で置換し、遊離型血中濃度が上昇
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
50．薬剤名等 ： 選択的セロトニン再取り込み阻害剤
- 発現事象
-
出血症状＜胃腸出血等＞、皮膚の異常出血＜斑状出血・紫斑等＞
- 理由・原因
-
SSRIの投与により血小板凝集が阻害され、本剤との併用により出血傾向が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
51．薬剤名等 ： アルコール
- 発現事象
-
消化管出血が増強
- 理由・原因
-
アルコールによる胃粘膜障害と本剤のプロスタグランジン合成阻害作用により、相加的に消化管出血が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
52．薬剤名等 ： ジドブジン
- 発現事象
-
グルクロン酸抱合を阻害
- 理由・原因
-
アスピリン等のグルクロン酸抱合により代謝される薬剤
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
アスピリン原末「マルイシ」の配合変化
1．薬剤名等 ： アルカリ性製剤
- 発現事象
-
-
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
2．薬剤名等 ： 湿潤しやすい製剤
- 発現事象
-
-
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
希望禁止
