ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「トーワ」の効能・効果
頻脈性不整脈
ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「トーワ」の使用制限等
1．うっ血性心不全、高度洞房ブロック、高度房室ブロック
- 記載場所
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使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2．心筋梗塞発症後の無症候性あるいは軽度の症状
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
原則禁止
3．透析を必要とする腎不全
- 記載場所
-
用法・用量
- 注意レベル
-
慎重投与
4．Brugada症候群、心筋梗塞、心筋症、弁膜症、基礎心疾患、基礎心疾患があり心不全又はその恐れ・疑い、心筋梗塞があり心不全又はその恐れ・疑い、心筋症があり心不全又はその恐れ・疑い、弁膜症があり心不全又はその恐れ・疑い、心不全の既往、脚ブロック、刺激伝導障害＜高度房室ブロック・高度洞房ブロックを除く＞、洞房ブロック＜高度洞房ブロックを除く＞、房室ブロック＜高度房室ブロックを除く＞、著明な洞性徐脈、血清カリウム低下、抗不整脈薬併用中、一時的ペーシング中、恒久的ペースメーカー使用中、腎機能障害、透析を必要とする腎不全、重篤な肝機能障害、心筋梗塞発症後の軽度の症状を伴う心室性期外収縮、心筋梗塞発症後の無症候性心室性期外収縮
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「トーワ」の副作用等
1．心室細動、心室頻拍、Torsades de pointes、洞停止、完全房室ブロック、失神、心不全、ショック、心停止
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
2．ショック、急性腎障害、AST上昇、ALT上昇、γ－GTP上昇、肝機能障害
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
3．胸痛、徐脈、心房粗動、血圧低下、便秘、食欲不振、振戦、不眠、しびれ、白血球数減少、血小板数減少、過敏症、そう痒感、BUN上昇、クレアチニン上昇、尿蛋白陽性、排尿困難、熱感
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
4．QRS幅増大、QT延長、房室ブロック、洞房ブロック、胸部不快感、動悸、心室性期外収縮、上室性期外収縮、心房細動、上室性頻拍、胃痛、悪心、嘔吐、口渇、下痢、腹部不快感、めまい、頭痛、眠気、好酸球増加、リンパ球減少、AST上昇、ALT上昇、LDH上昇、発疹、蕁麻疹、全身倦怠感、CK上昇、脱力感
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
5%未満
5．PQ延長、QRS幅増大、QT延長、徐脈、血圧低下
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
6．心室頻拍、心室細動
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
7．異常
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
8．心電図変化顕在化、右脚ブロック顕在化、右側胸部誘導＜V1～V3＞のST上昇顕在化、心室細動、心室頻拍、心室性期外収縮、催不整脈作用、AST上昇、ALT上昇、LDH上昇、刺激伝導障害、著明なQRS幅増大、心停止、心不全、Torsades de pointes、洞停止、徐脈、ショック、失神、血圧低下、循環器障害、構語障害、精神・神経障害、死亡率が有意に増加
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「トーワ」の相互作用
1．薬剤名等 ： 抗不整脈薬併用中
- 発現事象
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- 理由・原因
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- 投与条件
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- 指示
-
注意
2．薬剤名等 ： リファンピシン
- 発現事象
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本剤の作用を減弱
- 理由・原因
-
リファンピシンによりチトクロームP450の産生が誘導され、本剤の代謝速度が促進し、血中濃度が低下
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
3．薬剤名等 ： カルシウム拮抗薬
- 発現事象
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本剤の作用が増強
- 理由・原因
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作用増強
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
4．薬剤名等 ： β-受容体遮断薬
- 発現事象
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本剤の作用が増強
- 理由・原因
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作用増強
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
5．薬剤名等 ： ジギタリス製剤
- 発現事象
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本剤の作用が増強
- 理由・原因
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作用増強
- 投与条件
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- 指示
-
注意
6．薬剤名等 ： 硝酸・亜硝酸エステル系薬剤
- 発現事象
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本剤の作用が増強
- 理由・原因
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作用増強
- 投与条件
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- 指示
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注意
7．薬剤名等 ： セチリジン
- 発現事象
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両剤の血中濃度が上昇し本剤の副作用が発現
- 理由・原因
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腎でのトランスポーターを介した排泄が競合
- 投与条件
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- 指示
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注意
