チバセン錠5mgの効能・効果
高血圧症
チバセン錠5mgの使用制限等
1．本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴、血管浮腫の既往、遺伝性血管浮腫の既往、後天性血管浮腫の既往、特発性血管浮腫の既往、薬剤による血管浮腫の既往、デキストラン硫酸固定化セルロースを用いた吸着器によるアフェレーシス施行中、トリプトファン固定化PVAを用いた吸着器によるアフェレーシス施行中、ポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシス施行中、アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜を用いた血液透析施行中、アリスキレンフマル酸塩投与中
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2．両側性腎動脈狭窄、片腎で腎動脈狭窄、高カリウム血症
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
原則禁止
3．手術前24時間
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
希望禁止
4．重篤な腎機能障害、クレアチニンクリアランスが30mL／分以下、血清クレアチニン値が3mg／dL以上
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
慎重投与
5．重篤な腎機能障害、糖尿病
- 記載場所
-
その他の副作用
- 注意レベル
-
注意
6．腎機能障害、血清カリウム値が高くなりやすい、コントロール不良の糖尿病、重症高血圧症、厳重な減塩療法中、血液透析中、膜翅目毒＜ハチ毒＞による脱感作中
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
チバセン錠5mgの副作用等
1．腹痛、小腸血管浮腫、急性腎障害、高カリウム血症、肝炎、肝機能障害、黄疸、無顆粒球症、好中球減少、膵炎
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
2．呼吸困難、顔面腫脹、口唇腫脹、舌腫脹、声門腫脹、喉頭腫脹、血管浮腫
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
0.1%未満
3．過敏症、発疹、そう痒、頻尿、協調異常、いらいら感、抑うつ、眠気、不眠、不安、起立性低血圧、過度の血圧低下、下痢、便秘、副鼻腔炎、背部痛、インポテンス、低血糖、関節痛、筋肉痛、ほてり、耳鳴、知覚異常、性欲減退、口渇
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
4．BUN上昇、血清クレアチニン上昇、貧血、めまい、ふらつき、頭痛、血圧低下、胸部不快感、動悸、嘔気、嘔吐、胃もたれ、心窩部痛、腹部膨満感、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、LDH上昇、咳嗽、咽頭部不快感、血清カリウム値上昇、CK上昇、尿酸上昇、肩こり、味覚異常、視覚障害、霧視、口唇乾燥感、手指腫脹
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
5%未満
5．光線過敏症、蛋白尿、白血球減少、血小板減少、好酸球増多、血清ナトリウム値低下、けん怠感、脱力感、浮腫
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
0.1%未満
6．高度呼吸困難、血管浮腫、急激な血圧低下、急速に腎機能悪化、過度の血圧低下、腎機能悪化、腎不全、頭蓋形成不全、肺形成不全、腎形成不全、死亡、羊水過少症、低血圧、高カリウム血症、四肢拘縮、頭蓋顔面変形、肺低形成、奇形、脳梗塞、過度の低血圧、電解質異常、アナフィラキシー
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
チバセン錠5mgの相互作用
1．薬剤名等 ： デキストラン硫酸固定化セルロースを用いた吸着器によるアフェレーシス施行
- 発現事象
-
ショック
- 理由・原因
-
陰性に荷電したデキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートにより血中キニン系の代謝が亢進し、本剤によりブラジキニン代謝が妨げられ蓄積
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
2．薬剤名等 ： トリプトファン固定化PVAを用いた吸着器によるアフェレーシス施行
- 発現事象
-
ショック
- 理由・原因
-
陰性に荷電したデキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートにより血中キニン系の代謝が亢進し、本剤によりブラジキニン代謝が妨げられ蓄積
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
3．薬剤名等 ： ポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシス施行
- 発現事象
-
ショック
- 理由・原因
-
陰性に荷電したデキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートにより血中キニン系の代謝が亢進し、本剤によりブラジキニン代謝が妨げられ蓄積
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
4．薬剤名等 ： アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜を用いた血液透析
- 発現事象
-
アナフィラキシー
- 理由・原因
-
多価イオン体であるAN69により血中キニン系の代謝が亢進し、本剤によりブラジキニン代謝が妨げられ蓄積
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
5．薬剤名等 ： アリスキレンフマル酸塩
- 発現事象
-
非致死性脳卒中・腎機能障害・高カリウム血症及び低血圧のリスク増加
- 理由・原因
-
レニン－アンジオテンシン系阻害作用が増強
- 投与条件
-
糖尿病患者に使用する場合（ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く）
- 指示
-
禁止
6．薬剤名等 ： アリスキレン
- 発現事象
-
-
- 理由・原因
-
レニン－アンジオテンシン系阻害作用が増強
- 投与条件
-
eGFRが60mL／min／1．73㎡未満の腎機能障害
- 指示
-
原則禁止
7．薬剤名等 ： 免疫抑制剤投与中
- 発現事象
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無顆粒球症、好中球減少
- 理由・原因
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- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
8．薬剤名等 ： アリスキレンフマル酸塩
- 発現事象
-
高カリウム血症、低血圧、腎機能障害
- 理由・原因
-
レニン－アンジオテンシン系阻害作用が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
9．薬剤名等 ： アンジオテンシン2受容体拮抗剤
- 発現事象
-
高カリウム血症、低血圧、腎機能障害
- 理由・原因
-
レニン－アンジオテンシン系阻害作用が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
10．薬剤名等 ： カリウム保持性利尿剤
- 発現事象
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血清カリウム値が上昇
- 理由・原因
-
本剤はアンジオテンシン2の生成を阻害することにより、血中アルドステロン濃度を減少させ、カリウム保持
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
11．薬剤名等 ： カリウム製剤
- 発現事象
-
血清カリウム値が上昇
- 理由・原因
-
本剤はアンジオテンシン2の生成を阻害することにより、血中アルドステロン濃度を減少させ、カリウム保持
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
12．薬剤名等 ： シクロスポリン
- 発現事象
-
血清カリウム値が上昇
- 理由・原因
-
高カリウム血症の副作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
13．薬剤名等 ： カリジノゲナーゼ製剤
- 発現事象
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過度の血圧低下
- 理由・原因
-
本剤のキニン分解抑制作用とカリジノゲナーゼ製剤のキニン産生作用により、血中キニン濃度が増大し血管平滑筋の弛緩が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
14．薬剤名等 ： 降圧作用を有する他の薬剤
- 発現事象
-
降圧作用が増強
- 理由・原因
-
いずれも降圧作用を有する
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
15．薬剤名等 ： リチウム製剤
- 発現事象
-
中毒
- 理由・原因
-
アンジオテンシン変換酵素阻害剤は腎尿細管におけるリチウムの再吸収を促進
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
16．薬剤名等 ： 非ステロイド性消炎鎮痛剤
- 発現事象
-
降圧作用が減弱
- 理由・原因
-
本剤の降圧作用は一部プロスタグランジンの増加によるとされ、非ステロイド性消炎鎮痛剤はプロスタグランジン合成を阻害
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
17．薬剤名等 ： 非ステロイド性消炎鎮痛剤
- 発現事象
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腎機能を悪化
- 理由・原因
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プロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
18．薬剤名等 ： ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤
- 発現事象
-
血管浮腫
- 理由・原因
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- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
19．薬剤名等 ： インスリン
- 発現事象
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アンジオテンシン変換酵素阻害剤を投与したとき低血糖
- 理由・原因
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- 投与条件
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- 指示
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注意
20．薬剤名等 ： 経口血糖降下剤
- 発現事象
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アンジオテンシン変換酵素阻害剤を投与したとき低血糖
- 理由・原因
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- 投与条件
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- 指示
-
注意
21．薬剤名等 ： 膜翅目毒による脱感作中
- 発現事象
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アナフィラキシー
- 理由・原因
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- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
