メサペイン錠10mgの効能・効果
中等度から高度の疼痛を伴う各種癌の鎮痛
メサペイン錠10mgの使用制限等
1.重篤な呼吸抑制、重篤な慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息発作中、麻痺性イレウス、急性アルコール中毒、本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴、出血性大腸炎、重篤な細菌性下痢、ナルメフェン塩酸塩水和物投与中、ナルメフェン塩酸塩水和物投与中止後1週間以内
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2.細菌性下痢
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
原則禁止
3.呼吸抑制を起こし易い体質、高用量の強オピオイド鎮痛剤からの切り替え、QT延長を起こし易い体質、心機能障害、低血圧、QT延長、QT延長の既往、虚血性心疾患、心疾患、低カリウム血症、低カルシウム血症、低マグネシウム血症、不整脈、QT延長を起こすことが知られている薬剤投与中、呼吸機能障害、脳器質的障害、ショック状態、代謝性アシドーシス、痙攣性疾患又はその既往、てんかん又はその既往、アジソン病、甲状腺機能低下症、粘液水腫、副腎皮質機能低下症、薬物依存の既往、尿道狭窄、前立腺肥大による排尿障害、尿路手術術後、器質的幽門狭窄、最近消化管手術を行った、重篤な炎症性腸疾患、膵炎、胆石症、胆嚢障害、腎機能障害、肝機能障害
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
メサペイン錠10mgの副作用等
1.退薬症候
- 記載場所
-
用法・用量
- 頻度
-
頻度不明
2.QT延長、せん妄
- 記載場所
-
重大な副作用
3.ショック、アナフィラキシー、顔面蒼白、血圧低下、呼吸困難、頻脈、全身発赤、血管浮腫、蕁麻疹、薬物依存、あくび、くしゃみ、流涙、発汗、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、散瞳、頭痛、不眠、不安、せん妄、痙攣、振戦、全身筋肉痛、全身関節痛、呼吸促迫、動悸、退薬症候、呼吸停止、息切れ、呼吸緩慢、不規則呼吸、呼吸異常、呼吸抑制、心停止、心室細動、心室頻拍、Torsade de pointes、心不全、期外収縮、錯乱、肺水腫、無気肺、気管支痙攣、喉頭浮腫、麻痺性イレウス、中毒性巨大結腸、著しいAST上昇、著しいGOT上昇、著しいALT上昇、著しいGPT上昇、著しいAl-P上昇、肝機能障害
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
4.腸閉塞
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
5%未満
5.眠気、傾眠、振戦、悪心、嘔吐、便秘、下痢、発疹
- 記載場所
-
その他の副作用
6.不整脈、二段脈、徐脈、頻脈、T波逆転、血圧変動、失神、心筋症、動悸、不眠、めまい、ふらふら感、幻覚、健忘、失見当識、激越、不安、鎮静、気分不快、多幸感、感覚異常、痙攣発作、頭痛、発汗、ミオクローヌス、腹痛、口渇、味覚異常、食欲不振、舌炎、胆管痙攣、過敏症、そう痒症、血小板減少症、排尿障害、尿閉、視覚障害、霧視、複視、血管拡張、顔面潮紅、熱感、潮紅、浮腫、呼吸困難、無力症、脱力、倦怠感、低カリウム血症、低マグネシウム血症、静脈炎、体重増加、無月経、性欲減退、性能力減退
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
7.QT延長
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
8.QT延長、心室頻拍、Torsade de pointes、呼吸抑制、死亡、致命的経過、異常、重篤な呼吸抑制、便秘、嘔気、嘔吐、強い眠気、薬物依存、重篤な副作用、頭蓋内圧上昇、母動物死亡、死産、胎仔体重減少、催奇形作用、骨化異常、外脳、頭蓋裂、脊髄のねじれ、退薬症候、多動、神経過敏、不眠、振戦、意識不明、痙攣、錯乱、血圧低下、重篤な脱力感、重篤なめまい、嗜眠、心拍数減少、不安、縮瞳、皮膚冷感、無呼吸、循環虚脱、優性致死試験陽性、精原細胞の染色体異常試験陽性、産仔死亡率増加、同腹仔死産の割合増加、生殖行動が抑制、精巣退化、甲状腺濾胞上皮細胞過形成
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
メサペイン錠10mgの相互作用
1.薬剤名等 : ナルメフェン塩酸塩水和物投与中止後1週間以内
- 発現事象
-
-
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
2.薬剤名等 : ナルメフェン塩酸塩水和物
- 発現事象
-
本剤の鎮痛作用を減弱、退薬症候
- 理由・原因
-
ナルメフェン塩酸塩水和物はμ受容体のアンタゴニストであり、μ受容体のアゴニストである本剤に対して、競合的に阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
3.薬剤名等 : 三環系抗うつ剤
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
4.薬剤名等 : 中枢神経抑制剤
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
5.薬剤名等 : アルコール
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
6.薬剤名等 : 吸入麻酔剤
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
7.薬剤名等 : MAO阻害剤
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
8.薬剤名等 : オピオイド鎮痛剤
- 発現事象
-
呼吸抑制、昏睡、低血圧、顕著な鎮静
- 理由・原因
-
相加的に中枢神経抑制作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
慎重投与
9.薬剤名等 : QT延長を起こすことが知られている薬剤投与中
- 発現事象
-
QT延長
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
10.薬剤名等 : QT延長を起こすことが知られている薬剤
- 発現事象
-
不整脈
- 理由・原因
-
相加的にQT延長作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
11.薬剤名等 : 抗不整脈剤
- 発現事象
-
不整脈
- 理由・原因
-
相加的にQT延長作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
12.薬剤名等 : 抗精神病剤
- 発現事象
-
不整脈
- 理由・原因
-
相加的にQT延長作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
13.薬剤名等 : 低カリウム血症を起こす薬剤
- 発現事象
-
低カリウム血症による不整脈
- 理由・原因
-
カリウム値の低下により心臓の不応期が延長され、さらに本剤の投与により新たな不整脈を誘発
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
14.薬剤名等 : 三環系抗うつ剤
- 発現事象
-
不整脈
- 理由・原因
-
相加的にQT延長作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
15.薬剤名等 : 選択的セロトニン再取り込み阻害剤
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が増加
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
16.薬剤名等 : 尿アルカリ化を起こす薬剤
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が増加
- 理由・原因
-
尿のアルカリ化により本剤の尿中排泄率が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
17.薬剤名等 : 抗真菌剤
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が増加
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4)を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
18.薬剤名等 : マクロライド系抗菌剤
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が増加
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4)を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
19.薬剤名等 : リファンピシン
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4等)を誘導
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
20.薬剤名等 : フェニトイン
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4等)を誘導
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
21.薬剤名等 : フェノバルビタール
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4等)を誘導
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
22.薬剤名等 : カルバマゼピン
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4等)を誘導
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
23.薬剤名等 : セイヨウオトギリソウ含有食品
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
セイヨウオトギリソウが本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4)を誘導
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
24.薬剤名等 : アバカビル硫酸塩
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
25.薬剤名等 : エファビレンツ
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
26.薬剤名等 : ネビラピン
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
27.薬剤名等 : リルピビリン塩酸塩
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
28.薬剤名等 : ロピナビル・リトナビル配合剤
- 発現事象
-
本剤の血中濃度が低下
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
29.薬剤名等 : ジドブジン
- 発現事象
-
血中濃度が増加
- 理由・原因
-
-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
30.薬剤名等 : アジドチミジン
- 発現事象
-
血中濃度が増加
- 理由・原因
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-
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
31.薬剤名等 : 抗コリン作用を有する薬剤
- 発現事象
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麻痺性イレウスに至る重篤な便秘又は尿貯留
- 理由・原因
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相加的に抗コリン作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
32.薬剤名等 : ブプレノルフィン
- 発現事象
-
本剤の鎮痛作用を減弱、退薬症候
- 理由・原因
-
これらの薬剤は本剤の作用するμ受容体の部分アゴニスト
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
33.薬剤名等 : ペンタゾシン
- 発現事象
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本剤の鎮痛作用を減弱、退薬症候
- 理由・原因
-
これらの薬剤は本剤の作用するμ受容体の部分アゴニスト
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意