ベトノバールGクリーム0.12% 添付文書情報

1g中

ベタメタゾン吉草酸エステル：1.2mg

ゲンタマイシン硫酸塩：1mg（力価）

通常、1日1～数回、適量を塗布する。なお、症状により適宜増減する。

• ［1］湿潤、びらん、結痂を伴うか、又は二次感染を併発している次の疾患：湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、脂漏性皮膚炎を含む）、乾癬、掌蹠膿疱症。
• ［2］外傷・熱傷及び手術創等の二次感染。

【効能又は効果に関連する注意】

湿疹・皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、外傷・熱傷及び手術創等に対しては、湿潤、びらん、結痂を伴うか、又は二次感染を併発しているものにのみ使用し、これらの症状が改善した場合には、速やかに使用を中止し、抗生物質を含有しない薬剤に切り替えること。

ゲンタマイシン感性菌。

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

• 1．重大な副作用：
  • 1）眼圧亢進、緑内障、後嚢白内障（いずれも頻度不明）：眼瞼皮膚への使用に際しては眼圧亢進、緑内障を起こすことがある。大量又は長期にわたる広範囲の使用、密封法（ODT）により、緑内障、後嚢白内障等があらわれることがある。
• 2．その他の副作用：
  • ［1］過敏症：（頻度不明）皮膚刺激感、接触性皮膚炎、発疹。
  • ［2］眼：（頻度不明）中心性漿液性網脈絡膜症。
  • ［3］皮膚：（0.1～5%未満＊）魚鱗癬様皮膚変化。
  • ［4］皮膚感染症：（頻度不明）ゲンタマイシン耐性菌又は非感性菌による感染症［このような症状があらわれた場合には、本剤の使用を中止し、適切な抗菌剤、抗真菌剤等に切り替えること（密封法（ODT）の場合に起こりやすい）］、皮膚真菌症（皮膚カンジダ症、皮膚白癬等）、皮膚ウイルス感染症［このような症状があらわれた場合には、本剤の使用を中止し、適切な抗菌剤、抗真菌剤等に切り替えること（密封法（ODT）の場合に起こりやすい）］。
  • ［5］その他の皮膚症状：（頻度不明）ざ瘡様発疹、酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎（ほほに潮紅、口囲潮紅等、丘疹、膿疱、毛細血管拡張）、ステロイド皮膚（皮膚萎縮、毛細血管拡張、紫斑）、多毛、皮膚色素脱失［長期連用により、このような症状があらわれた場合にはその使用を差し控え、副腎皮質ホルモンを含有しない薬剤に切り替えること］。
  • ［6］下垂体・副腎皮質系：（頻度不明）下垂体・副腎皮質系機能抑制［大量又は長期にわたる広範囲の使用、密封法（ODT）により発現した事象。投与中止により急性副腎皮質機能不全に陥る危険性があるため、投与を中止する際は患者の状態を観察しながら徐々に減量すること］。
  • ［7］※長期連用：（頻度不明）腎障害、難聴。

＊）再評価結果を含む。※）。

【禁忌】

• 1．ゲンタマイシン耐性菌による皮膚感染又はゲンタマイシン非感性菌による皮膚感染のある場合［皮膚感染が増悪するおそれがある］。
• 2．真菌皮膚感染症・スピロヘータ皮膚感染症・ウイルス皮膚感染症及び動物性皮膚疾患（疥癬、けじらみ等）［これらの疾患が増悪するおそれがある］。
• 3．本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
• 4．鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎［穿孔部位の治癒の遅延及び感染のおそれがある］。
• 5．潰瘍＜ベーチェット病は除く＞、第2度深在性以上の熱傷・第2度深在性以上の凍傷［皮膚の再生が抑制され、治癒が遅延するおそれがある］。
• 6．ストレプトマイシン、カナマイシン、ゲンタマイシン、フラジオマイシン等のアミノグリコシド系抗生物質又はバシトラシンに対し過敏症の既往歴のある患者。

【重要な基本的注意】

• 1．感作されるおそれがあるので、観察を十分に行い感作されたことを示す兆候（そう痒、発赤、腫脹、丘疹、小水疱等）があらわれた場合には使用を中止すること。
• 2．大量又は長期にわたる広範囲の使用により、副腎皮質ホルモン剤を全身投与した場合と同様な症状があらわれることがある。
• 3．症状改善後は、できるだけ速やかに使用を中止すること。
• 4．長期連用を避けること。

【妊婦】

妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては大量又は長期にわたる広範囲の使用を避けること。

【小児等】

ベタメタゾン吉草酸エステルの長期・大量使用又はベタメタゾン吉草酸エステルの密封法（ODT）により発育障害を来すとの報告がある。また、おむつは密封法（ODT）と同様の作用があるので注意すること。

【高齢者】

大量又は長期にわたる広範囲の密封法（ODT）等の使用に際しては特に注意すること（一般に副作用があらわれやすい）。

【適用上の注意】

• 1．薬剤交付時の注意：患者に対し次の点に注意するよう指導すること。
  • 1）使用時：化粧下、ひげそり後等に使用することのないよう注意すること。
  • 2）使用部位：眼科用として使用しないこと。

【取扱い上の注意】

チューブを開封後は遮光して保存すること。

【保管上の注意】

室温保存。