アゾセミド錠60mg「DSEP」の効能・効果
うっ血性心不全、肝性浮腫、心性浮腫、腎性浮腫
アゾセミド錠60mg「DSEP」の使用制限等
1．無尿、肝性昏睡、体液中のカリウム減少、体液中のナトリウム減少、デスモプレシン酢酸塩水和物投与中＜男性における夜間多尿による夜間頻尿＞、類薬で過敏症の既往歴、本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2．重篤な脳動脈硬化症、重篤な冠動脈硬化症、痛風の家族歴、糖尿病の家族歴、痛風、糖尿病、嘔吐、下痢、手術前、減塩療法時、重篤な腎障害、進行した肝硬変症、肝機能障害、肝疾患
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
アゾセミド錠60mg「DSEP」の副作用等
1．低カリウム血症、低ナトリウム血症、電解質異常、無顆粒球症、白血球減少
- 記載場所
-
重大な副作用
- 頻度
-
頻度不明
2．膵炎、血清アミラーゼ値上昇
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
3．代謝異常、低クロール性アルカローシス、高尿酸血症、AST上昇、ALT上昇、BUN上昇、クレアチニン上昇
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
5%未満
4．高血糖症、高コレステロール血症、高トリグリセライド血症、過敏症、発疹、嘔気、嘔吐、食欲不振、胃部不快感、下痢、腹痛、口渇、血小板減少、Al－P上昇、ビリルビン値上昇、頻尿、めまい、耳鳴、頭痛、脱力感、倦怠感、筋痙攣、関節痛
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
0.1%未満
5．電解質異常
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
6．電解質異常、脱水、血栓塞栓症、低ナトリウム血症、肝性昏睡、一過性骨格異常、腎石灰化症、低血圧、立ちくらみ、めまい、失神、脳梗塞、低カリウム血症
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
アゾセミド錠60mg「DSEP」の相互作用
1．薬剤名等 ： デスモプレシン酢酸塩水和物
- 発現事象
-
低ナトリウム血症
- 理由・原因
-
いずれも低ナトリウム血症が発現
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
2．薬剤名等 ： 昇圧アミン
- 発現事象
-
作用を減弱
- 理由・原因
-
血管壁の反応性が低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
3．薬剤名等 ： ツボクラリン及びその類似作用物質
- 発現事象
-
麻痺作用を増強
- 理由・原因
-
利尿剤による血清カリウム値の低下により、これらの薬剤の神経・筋遮断作用が増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
4．薬剤名等 ： 降圧剤
- 発現事象
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降圧作用を増強
- 理由・原因
-
本剤はナトリウムの再吸収を抑制するため降圧作用を増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
5．薬剤名等 ： アミノグリコシド系抗生物質
- 発現事象
-
第8脳神経障害＜聴覚障害＞を増強
- 理由・原因
-
アミノグリコシド系抗生物質の内耳外有毛細胞内濃度が上昇し、最終的には外有毛細胞の壊死を引き起こし、永続的な難聴が起こる
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
6．薬剤名等 ： シスプラチン
- 発現事象
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聴覚障害を増強
- 理由・原因
-
シスプラチンの内耳外有毛細胞内濃度が上昇し、最終的には外有毛細胞の壊死を引き起こし、永続的な難聴が起こる
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
7．薬剤名等 ： セファロスポリン系抗生物質
- 発現事象
-
腎毒性を増強
- 理由・原因
-
近位尿細管でのナトリウム再吸収の増加に伴い、抗生物質の再吸収も増加することにより、組織内濃度が上昇
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
8．薬剤名等 ： アミノグリコシド系抗生物質
- 発現事象
-
腎毒性を増強
- 理由・原因
-
近位尿細管でのナトリウム再吸収の増加に伴い、抗生物質の再吸収も増加することにより、組織内濃度が上昇
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
9．薬剤名等 ： ジギタリス剤
- 発現事象
-
心臓に対する作用を増強
- 理由・原因
-
利尿剤による血清カリウム値の低下により、多量のジギタリスが心筋Na＋－K＋ATPaseに結合し、心収縮力の増強と不整脈
- 投与条件
-
-
- 指示
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注意
10．薬剤名等 ： 糖質副腎皮質ホルモン剤
- 発現事象
-
過剰のカリウム放出により低カリウム血症
- 理由・原因
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共にカリウム排泄作用を持つ
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
11．薬剤名等 ： ACTH
- 発現事象
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過剰のカリウム放出により低カリウム血症
- 理由・原因
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共にカリウム排泄作用を持つ
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
12．薬剤名等 ： グリチルリチン製剤
- 発現事象
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過剰のカリウム放出により低カリウム血症
- 理由・原因
-
共にカリウム排泄作用を持つ
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
13．薬剤名等 ： 甘草含有製剤
- 発現事象
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過剰のカリウム放出により低カリウム血症
- 理由・原因
-
共にカリウム排泄作用を持つ
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
14．薬剤名等 ： 糖尿病用剤
- 発現事象
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作用を著しく減弱
- 理由・原因
-
細胞内外のカリウム喪失がインスリン分泌の抑制、末梢でのインスリン感受性の低下
- 投与条件
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-
- 指示
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注意
15．薬剤名等 ： ビグアナイド系薬剤
- 発現事象
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乳酸アシドーシス、脱水症状
- 理由・原因
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体液量が減少し脱水状態になる
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
16．薬剤名等 ： SGLT2阻害剤
- 発現事象
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利尿作用が増強、脱水症状
- 理由・原因
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利尿作用が増強
- 投与条件
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-
- 指示
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注意
17．薬剤名等 ： リチウム
- 発現事象
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リチウムの毒性を増強
- 理由・原因
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リチウムの腎での再吸収を促進し、リチウムの血中濃度が上昇
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
18．薬剤名等 ： サリチル酸誘導体
- 発現事象
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サリチル酸誘導体毒性
- 理由・原因
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腎の排泄部位において両剤の競合が起こり、サリチル酸誘導体の排泄が遅れサリチル酸中毒
- 投与条件
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-
- 指示
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注意
19．薬剤名等 ： 非ステロイド性消炎鎮痛剤
- 発現事象
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本剤の利尿作用を減弱
- 理由・原因
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非ステロイド性消炎鎮痛剤が腎でのプロスタグランジン合成を阻害し、水、ナトリウムの体内貯留を引き起こし、利尿剤の作用と拮抗
- 投与条件
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-
- 指示
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注意
20．薬剤名等 ： 尿酸排泄促進剤
- 発現事象
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尿酸排泄作用を減弱
- 理由・原因
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尿酸再吸収の間接的増大
- 投与条件
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- 指示
-
注意
21．薬剤名等 ： カルバマゼピン
- 発現事象
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症候性低ナトリウム血症
- 理由・原因
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ナトリウム排泄作用が増強
- 投与条件
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- 指示
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注意
