ベラパミル塩酸塩静注5mg「NIG」の効能・効果
発作性上室性頻拍、発作性心房細動、発作性心房粗動、頻脈性不整脈
ベラパミル塩酸塩静注5mg「NIG」の使用制限等
1．重篤な低血圧、心原性ショック、洞房ブロック、高度徐脈、房室ブロック＜第2・3度＞、重篤なうっ血性心不全、急性心筋梗塞、重篤な心筋症、静注用β－遮断剤投与中、イバブラジン塩酸塩投与中、ロミタピドメシル酸塩投与中、本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
禁止
2．基礎心疾患のある小児等
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
相対禁止
3．低血圧、第1度房室ブロック、WPW症候群、LGL症候群、うっ血性心不全、心筋症、弁膜症、基礎心疾患、高血圧性心疾患、筋ジストロフィー、遺伝性果糖不耐症、重篤な腎不全、重篤な肝不全
- 記載場所
-
使用上の注意
- 注意レベル
-
注意
ベラパミル塩酸塩静注5mg「NIG」の副作用等
1．血中プロラクチン上昇、血中黄体形成ホルモン低下、血中テストステロン低下
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
頻度不明
2．血圧低下、心室性期外収縮、洞停止、房室ブロック、徐脈、上室性期外収縮、心室性頻拍、悪心、嘔吐、AST上昇、ALT上昇、胸痛
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
5%未満
3．脚ブロック、洞房ブロック、一過性心停止、口渇、頭痛、顔面ほてり、臭気感
- 記載場所
-
その他の副作用
- 頻度
-
0.1%未満
4．徐脈、血圧低下、心室細動、低血糖、肝不全、腎不全、胎仔毒性、死胚、心停止、重篤な徐脈、低血圧、ショック、著明な血圧低下、心不全悪化、完全房室ブロック、女性型乳房
- 記載場所
-
使用上の注意
- 頻度
-
頻度不明
ベラパミル塩酸塩静注5mg「NIG」の相互作用
1．薬剤名等 ： 静注用β-遮断剤
- 発現事象
-
徐脈、心機能の低下
- 理由・原因
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β－遮断剤は本剤と同様に陰性変力作用や徐脈作用を有し、両者の心抑制作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
2．薬剤名等 ： イバブラジン塩酸塩
- 発現事象
-
過度の徐脈
- 理由・原因
-
本剤によるチトクロームP450（CYP3A4）に対する競合的阻害作用により、相手薬剤の血中濃度を上昇、心拍数減少作用を相加的に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
3．薬剤名等 ： ロミタピドメシル酸塩
- 発現事象
-
血中濃度が著しく上昇
- 理由・原因
-
本剤によるチトクロームP450（CYP3A4）に対する競合的阻害作用
- 投与条件
-
-
- 指示
-
禁止
4．薬剤名等 ： 血圧降下剤
- 発現事象
-
血圧の低下が増強
- 理由・原因
-
本剤と血圧降下剤の血管拡張作用が増強
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
5．薬剤名等 ： β-遮断剤
- 発現事象
-
徐脈、心機能の低下
- 理由・原因
-
本剤は陰性変力作用や房室結節、洞結節を抑制する作用を有し、両者の心抑制作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
6．薬剤名等 ： ラウオルフィア製剤
- 発現事象
-
徐脈、心機能の低下
- 理由・原因
-
本剤は陰性変力作用や房室結節、洞結節を抑制する作用を有し、両者の心抑制作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
7．薬剤名等 ： 抗不整脈剤
- 発現事象
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徐脈、房室ブロック、高度の不整脈
- 理由・原因
-
相加的な抗不整脈作用の増強や低カリウム血症により催不整脈作用
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
8．薬剤名等 ： 低カリウム血症を起こすおそれがある薬剤
- 発現事象
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徐脈、房室ブロック、高度の不整脈
- 理由・原因
-
相加的な抗不整脈作用の増強や低カリウム血症により催不整脈作用
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
9．薬剤名等 ： ジギタリス製剤
- 発現事象
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高度の徐脈・房室ブロック等の徐脈性不整脈、血中濃度上昇による中毒症状＜悪心・嘔吐・食欲不振・頭痛・疲労・倦怠感等＞
- 理由・原因
-
相加的な房室結節・洞結節抑制作用の増強やジギタリスの心刺激作用により不整脈、ジギタリスの血中濃度の上昇は本剤のジギタリスの腎排泄抑制による
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
10．薬剤名等 ： 吸入麻酔薬
- 発現事象
-
徐脈、心機能の低下
- 理由・原因
-
本剤は陰性変力作用や房室結節、洞結節を抑制する作用を有し、両剤の心抑制作用が相互に増強
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
11．薬剤名等 ： P-糖蛋白で排出される薬剤
- 発現事象
-
血中濃度を上昇させ作用を増強
- 理由・原因
-
P－糖蛋白を阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
12．薬剤名等 ： CYP3Aで代謝されP-糖蛋白で排出される薬剤
- 発現事象
-
血中濃度を上昇させ作用を増強
- 理由・原因
-
本剤のCYP3A及びP－糖蛋白に対する阻害作用により、相手薬剤の代謝・排泄が阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
13．薬剤名等 ： CYP3Aを阻害する薬剤
- 発現事象
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本剤の血中濃度が上昇し副作用を増強
- 理由・原因
-
相手薬剤のチトクロームP450（CYP3A）の阻害作用により、本剤の代謝が阻害
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
14．薬剤名等 ： CYP3Aで代謝される薬剤
- 発現事象
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血中濃度が上昇
- 理由・原因
-
本剤によるチトクロームP450（CYP3A）に対する阻害作用
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
15．薬剤名等 ： CYP3Aを誘導する薬剤
- 発現事象
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本剤の作用が減弱
- 理由・原因
-
相手薬剤のチトクロームP450（CYP3A4）の誘導作用により、本剤の血中濃度を低下
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
16．薬剤名等 ： テオフィリン
- 発現事象
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血中濃度が上昇
- 理由・原因
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本剤による肝薬物代謝酵素阻害作用により、テオフィリンのクリアランスが低下
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
17．薬剤名等 ： アミノフィリン水和物
- 発現事象
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血中濃度が上昇
- 理由・原因
-
本剤による肝薬物代謝酵素阻害作用により、テオフィリンのクリアランスが低下
- 投与条件
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-
- 指示
-
注意
18．薬剤名等 ： コリンテオフィリン
- 発現事象
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血中濃度が上昇
- 理由・原因
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本剤による肝薬物代謝酵素阻害作用により、テオフィリンのクリアランスが低下
- 投与条件
-
-
- 指示
-
注意
19．薬剤名等 ： ダントロレンナトリウム
- 発現事象
-
高カリウム血症、心機能低下
- 理由・原因
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- 投与条件
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-
- 指示
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注意
